Alpha estrogen receptor polymorphisms and their association with breast density. / Polimorfismos del receptor de estrógenos alfa y su asociación con la densidad mamaria.

BACKGROUND: In the development of breast cancer (BC), estrogen exposure and the increase in breast density (BD) are two determinant factors for BC risk. OBJECTIVE: To identify the relationship between the XbaI and PvuII polymorphisms in the estrogen receptor (ER-alpha) with BD. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study which included 225 women, aged 40-65 years, without evident cancer data, who underwent routine mammography for early BC diagnosis in a radiology department. Two groups were formed: women with increased and with normal BD. Participants were genotyped for the XbaI and PvuII polymorphisms. RESULTS: 19.1% had normal weight, 37.7% overweight, and 43.2% were obese women. In relation to high-risk patterns, 105 women had increased BD and 120 had normal BD (53.3%). The frequency of women with increased BD was also lower in postmenopausal women. Regarding the type of BD, there was no statistically significant difference between frequencies of PvuII and XbaI genotypes. Logistic regression showed that only age and body mass index (BMI) were associated with BD. CONCLUSION: PvuII and XbaI ER-alpha genotypes were similar among women with dense and non-dense breasts; differently, other factors were associated with BD (age, BMI and menopausal status). Therefore, emphasis should be placed on clinical practice in the relationship between BMI and BD.

INTRODUCCIÓN: En el desarrollo de cáncer de mama (CaMa), la exposición estrogénica y el aumento de la densidad mamaria (DM) son dos factores determinantes de riesgo. OBJETIVO: Identificar la asociación entre los polimorfismos XbaI y PvuII del receptor de estrógenos (ER-alfa) con la DM. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal que incluyó 225 pacientes de 40-65 años, sin datos evidentes de cáncer, que se realizaron mastografía de rutina en un departamento de radiología para diagnóstico precoz de CaMa. Se clasificaron en dos grupos: con presencia o ausencia de DM aumentada. Se les tomó muestra sanguínea para extraer DNA y determinar los polimorfismos XbaI y PvuII del gen ER-alfa. RESULTADOS: 19.1% tuvo peso normal, 37.7% sobrepeso y el 43.2% obesidad. En relación con la DM, 105 tuvieron mama densa (46.7%) y 120 mama no densa (53.3%). La frecuencia de mujeres con mama densa fue inferior en las mujeres posmenopáusicas. En cuanto al tipo de DM, no hubo diferencia significativa entre las frecuencias en los genotipos de PvuII y XbaI. La regresión logística mostró que solo la edad y el índice de masa corporal (IMC) fueron factores determinantes de la DM. CONCLUSIONES: Los genotipos PvuII y XbaI del ER-alfa fueron similares entre las mujeres con mama densa y no densa; en contraste, otros factores se relacionaron con la DM (edad, IMC y estado menopáusico). Por ende, en la práctica clínica se debe enfatizar la relación del IMC con la DM, pues esta representa un factor de riesgo de CaMa.

Factores de riesgo metabólico y no metabólico en personas adultas de un centro de salud del Estado de México / Metabolic and non-metabolic risk factors in adults from a health center in the Estado de México

ResumenIntroducción: en las últimas décadas la diabetes mellitus 2 (DM2) ha tenido un incremento notable en México. En el año 2000 la Encuesta Nacional de Salud reportó 2.1 millones de personas afectadas; en 2006, 3.7 millones; y en 2012, 6.4 millones. Aunada a la enfermedad cardiovascular la DM2 representa la primera causa de mortalidad con tendencia al incremento progresivo en los últimos años. Objetivo: identificar y describir los factores de riesgo metabólico y no metabólico en personas adultas matriculadas en un centro de salud del Estado de México.Metodología: en una muestra no probabilística de 586 personas de ambos sexos, se formaron tres grupos con glucosa normal (GN), glucosa alterada en ayuno (GAA) y DM2. Se midieron variables no metabólicas (peso, estatura y circunferencia de cintura) y metabólicas (triglicéridos, c-HDL, c-LDL, tensión arterial sistólica y diastólica).Resultados: las medias del nivel de colesterol total en los tres grupos fueron más elevadas en el grupo con GN: 203.6 ± 36.7 mg/dl_ frente a 199.4 ± 39.7 mg/dL del grupo de GAA y 200.6 ± 44.7 mg/dL del de DM2. Los niveles séricos de c-LDL en los grupos GN y GAA fueron similares con 120.7 ± 32.3 frente a 120.5 ± 33.7, respectivamente. En el grupo de DM2 disminuyó la concentración sérica de c-LDL, con un resultado de 114.6 ± 36.5 mg/dL.Conclusiones: se encontró una alta frecuencia de alteraciones en el perfil lipídico y la presión arterial diastólica, así como obesidad abdominal en las personas con DM2 y en la población sin diabetes.

AbstractIntroduction: In the last decades, type 2 diabetes mellitus (T2DM) has increased considerably in Mexico. In 2000 the National Health Survey reported 2.1 millions of people affected; in 2006, 3.7 millions; and in 2012, 6.4 millions. Acting together, T2DM and cardiovascular disease are the leading cause of mortality with a trend that is increasing progressively in recent years.Objective: To identify and describe metabolic and non-metabolic risk factors in adults enrolled in a health center in the Estado de México.Methods: A non-random sampling of 586 male and female patients was divided into three groups: normal glucose (NG), impaired fasting glucose (IFG) and T2DM. Metabolic (triglycerides, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, as well as systolic and diastolic blood pressure) and non-metabolic (weight, height and waist circumference) variables were measured.Results: Mean levels of total cholesterol in the three groups were higher in the GN group with 203.6 ± 36.7 mg/dL vs. 199.4 ± 39.7mg/dL vs. 200.6 ± 44.7mg/dL, respectively. Serum levels of LDL-cholesterol in the GN and GAA groups were similar with 120.7 ± 32.3 vs. 120.5 ± 33.7, respectively; in the T2DM group, the serum level of LDL-C decreased (114.6 ± 36.5 mg/dL).Conclusions: Our findings show that patients with T2DM along with patients without diabetes show high frequency of alterations in lipid profiles and diastolic blood pressure, as well as abdominal obesity.

Grasa epicárdica y factores de riesgo cardiometabólico en la posmenopausia / Epicardial fat and cardiometabolic risk in postmenopausal women

Objetivo. El riesgo cardiovascular aumenta en la etapa posmenopáusica. El tejido adiposo epicárdico ha mostrado utilidad para la identificación del riesgo cardiovascular, sin embargo, la información es aún escasa en la mujer posmenopáusica. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre el tejido adiposo epicárdico y los componentes del síndrome metabólico en mujeres posmenopáusicas. Sujetos y métodos. Estudio transversal comparativo en 50 mujeres posmenopáusicas, se midieron los factores de riesgo cardiometabólico, se les realizó ecocardiograma transtorácico y análisis de composición corporal. Resultados. La grasa epicárdica es más elevada en mujeres con síndrome metabólico en comparación a aquellas sin síndrome metabólico (515,6 ± 130,9 vs. 358,0 ± 138,7, p < 0,001) y presenta un incremento proporcional con el número de componentes del síndrome metabólico (p < 0,001). Conclusiones. El tejido adiposo epicárdico tiene relación con los componentes del síndrome metabólico en la posmenopausia, etapa que se caracteriza por mayor vulnerabilidad a la trombosis (AU)

Objective. Postmenopausal women have an increased risk of cardiovascular disease. Epicardial adipose tissue has been shown to be useful in identifying cardiovascular risk but there is little information in postmenopausal women. The objective of this study was to examine the association between epicardial fat and components of metabolic syndrome in postmenopausal women. Subjects and methods. A cross sectional study was conducted in 50 postmenopausal women. All participants underwent transthoracic echocardiography and body composition analysis. Results. A greater amount of epicardial adipose tissue was found in postmenopausal women with metabolic syndrome than in those without this syndrome (515.6 ± 130.9 vs 358.0 ± 138.7, p < 0.001). The amount of epicardial adipose tissue increased with a greater number of metabolic components (p < 0.001). Conclusions. There is a direct relationship between epicardial fat and cardiometabolic risk after menopause, a period when there is a higher risk of thrombosis (AU)